[Метааналитическая оценка эффективности парентерального применения цитофлавина при различных неврологических заболеваниях]

Цель: провести интегральную количественную оценку клинической эффективности парентерального применения цитофлавина при лечении пациентов с заболеваниями центральной нервной системы на основе систематического отбора опубликованных контролируемых клинических исследований и их метаанализа.

Материалы и методы: Проанализировано 21 исследование с высоким уровнем доказательности по эффективности парентерального применения цитофлавина при различных заболеваниях центральной нервной системы (4314 пациентов). Для уточнения клинических эффектов препарата с поправкой на гетерогенность и вариабельность показателей ответа проводили сравнение с группами базисной терапии.

Результаты и заключение: Анализ формализованных показателей эффективности (прирост абсолютного и относительного значений, отношение шансов и др.) продемонстрировал преимущества цитофлавина. Объединение групп повысило статистическую мощность метаанализа. Использовали две модели — с фиксированными эффектами (с поправкой Мантона — Хензеля) и со случайными эффектами. Все схемы оценки в разных клинических группах пациентов с неврологическими заболеваниями дали сходные результаты и подтвердили стабильность рассчитанных значений независимо от гетерогенности массивов данных. Отношение шансов положительных исходов при нейропатологиях, леченных цитофлавином, составило 3,02 при χ2 гетерогенности 427,3 и p = 0,000…, I2 = 85,7% (82%; 88%).