Мелатонин: фармакология, функции и терапевтические эффекты

Введение: Мелатонин синхронизирует не только центральные, но и периферические осцилляторы — в надпочечниках плода, поджелудочной железе, печени, почках, сердце, лёгких, жировой ткани, кишечнике и других органах, — обеспечивая временную организацию биологических функций посредством циркадных ритмов (24-часовых циклов) в соответствии с периодическими изменениями окружающей среды и тем самым способствуя адаптации организма к внутренним и внешним условиям. Определение уровня мелатонина считают лучшим периферическим показателем циркадной фазировки у человека, основанной на внутренних 24-часовых биологических часах.

Методы: Сначала описаны фармакология мелатонина (биосинтез и циркадные ритмы, фармакокинетика и механизмы действия), что позволяет лучше понять краткосрочные и долгосрочные эффекты мелатонина при его немедленном или пролонгированном высвобождении. Затем рассмотрены исследования физиологических эффектов мелатонина.

Результаты: Физиологические эффекты мелатонина разнообразны и включают обезвреживание свободных радикалов и антиоксидантное действие, формирование и защиту костной ткани, регуляцию репродуктивной функции, сердечно-сосудистой и иммунной систем, а также массы тела. Описаны также защитные и терапевтические эффекты мелатонина, особенно в отношении защиты головного мозга и желудочно-кишечного тракта, психических расстройств, сердечно-сосудистых заболеваний и противоопухолевого действия.

Выводы: Обзор демонстрирует большое число разнообразных значимых эффектов мелатонина и открывает широкие перспективы его определения в качестве биомаркера — для раннего выявления некоторых расстройств и наблюдения за их течением, — а также применения мелатонина в профилактике и лечении новорождённых, детей и взрослых с учётом его физиологических регуляторных эффектов.