Обновление по острой декомпенсации хронической болезни печени

Острая декомпенсация хронической болезни печени (ОДХБП) — недавно определённый синдром, характеризующийся острой декомпенсацией хронического заболевания печени, ассоциированной с органной недостаточностью и высокой летальностью. ОДХБП — частое состояние, которое может встречаться у 30% пациентов, госпитализированных по поводу осложнений цирроза. Наиболее частыми провоцирующими факторами являются бактериальные инфекции, алкоголизм и реактивация вирусного гепатита, хотя у 40% пациентов выявить провоцирующий фактор не удаётся. Несмотря на то что патофизиология ОДХБП изучена не полностью, ведущую роль, по-видимому, играет чрезмерный воспалительный ответ. Специфического лечения пациентов с ОДХБП нет; ведение основано на поддержке функции органов и трансплантации печени. Новые стратегии лечения на основе систем печёночной поддержки и иммуномодулирующей терапии находятся в стадии оценки, однако имеющиеся данные пока ограничены.