Микробиота кишечника изменена у пациентов с раком ободочной кишки и модифицируется под воздействием пробиотиков

Цель: У пациентов с колоректальным раком микробиота толстой кишки изменена. Мы изучили состав микробиоты у пациентов с раком ободочной кишки по сравнению с лицами контрольной группы без неопластических или воспалительных заболеваний, а также возможность модификации микробиоты толстой кишки с помощью пробиотиков.

Дизайн: Во время колоноскопии у 15 пациентов с раком ободочной кишки были получены биоптаты нормальной слизистой оболочки и опухоли. Впоследствии во время операции у тех же пациентов были взяты образцы опухоли и прилежащей слизистой оболочки. Восемь пациентов получали по две таблетки в сутки, содержащие в общей сложности 1,4×10^9 КОЕ Bifidobacterium lactis Bl-04 и 7×10^9 КОЕ Lactobacillus acidophilus NCFM. Образцы кала получали после колоноскопии, до начала вмешательства, и во время операции. Кроме того, во время колоноскопии были получены 21 биоптат слизистой оболочки у пациентов контрольной группы без рака, а позднее у них были взяты образцы кала. Микробиоту толстой кишки и кала оценивали методом секвенирования ампликонов гена 16S рРНК.

Результаты: Для микробиоты опухоли были характерны повышенное микробное разнообразие и увеличение представленности нескольких таксонов, включая Fusobacterium, Selenomonas и Peptostreptococcus, по сравнению с микробиотой контрольной группы. У пациентов с раком ободочной кишки, получавших пробиотики, увеличилась представленность бактерий, продуцирующих бутират, особенно Faecalibacterium и представителей рода Clostridiales, в опухоли, неизменённой слизистой оболочке и микробиоте кала. Представленность ассоциированных с колоректальным раком родов Fusobacterium и Peptostreptococcus в микробиоте кала пациентов, получавших пробиотики, имела тенденцию к снижению.

Выводы: У пациентов с раком ободочной кишки в опухолевой ткани и прилежащей слизистой оболочке выявляется характерный микробиом, который изменяется под воздействием пробиотиков. Полученные результаты свидетельствуют о потенциальной терапевтической пользе модификации микробиоты при колоректальном раке.

Регистрационный номер исследования: NCT03072641; результаты.