Клинические доказательства пользы физических упражнений для пациентов, перенесших инсульт

Хотя в развитых странах инсульт занимает третье, а не первое место среди причин утраты лет здоровой жизни с поправкой на инвалидность, его лечение относится к числу наиболее затратных. Часть расходов связана с проблемами, возникающими после инсульта: нарушениями когнитивных функций, памяти и внимания, болью, снижением чувствительности, психологическими проблемами, нарушениями подвижности и равновесия. Исследования показали, что физические упражнения оказывают положительное влияние на физическое и психосоциальное состояние пациентов, перенесших инсульт. В настоящем научном заявлении представлен обзор реабилитации с помощью физических упражнений после инсульта.

Для подготовки обзора использованы систематические обзоры литературы, клинические и эпидемиологические отчёты, опубликованные исследования заболеваемости и смертности, клинические рекомендации и рекомендации в области общественного здравоохранения, медицинская документация пациентов и авторитетные заявления.

Данные убедительно подтверждают пользу различных видов тренировок для людей, перенесших инсульт: аэробных, силовых, упражнений на гибкость, нервно-мышечную координацию и традиционных китайских упражнений. Аэробные тренировки, составляющие основу кардиореабилитации, могут играть важную роль в улучшении аэробной работоспособности и состояния сердечно-сосудистой системы, когнитивных функций, скорости и выносливости при ходьбе, равновесия, качества жизни, подвижности и других показателей здоровья. Силовые тренировки включены в национальные рекомендации по инсульту и рекомендуются для укрепления здоровья людей, перенесших инсульт; они могут улучшать функциональные возможности, психосоциальное состояние и качество жизни. Упражнения на гибкость могут уменьшить мышечную спастичность, улучшить двигательную функцию и объём движений, а также предупредить контрактуры. Упражнения на растяжку также помогают предотвратить контрактуры суставов и укорочение мышц, уменьшить спастичность и скованность суставов и улучшить общее функционирование пациента после инсульта. Нервно-мышечные упражнения, включающие задания на координацию и равновесие, могут улучшить повседневную активность. Традиционные китайские упражнения применяют для улучшения ходьбы и равновесия, а также увеличения мышечной силы, что важно для пациентов, перенесших инсульт.

Имеющиеся данные убедительно свидетельствуют о пользе физических упражнений для пациентов после инсульта; в настоящем обзоре рассмотрены аэробные, силовые упражнения, упражнения на гибкость и нервно-мышечную координацию, а также традиционные китайские упражнения. Эти данные могут побудить людей, перенесших инсульт, уделять больше внимания физическим упражнениям в процессе реабилитации.