Современные и перспективные терапевтические подходы к лечению остеосаркомы

Современное лечение остеосаркомы включает хирургическое удаление всех макроскопических очагов заболевания в сочетании с системной химиотерапией для контроля микрометастатического процесса. Это обеспечивает 5-летнюю выживаемость без событий примерно 70% у пациентов с локализованной остеосаркомой, тогда как при метастатическом или рецидивирующем заболевании прогноз неблагоприятный: общая выживаемость составляет менее 20%. Обзор описывает современные и будущие подходы к лечению остеосаркомы. Поиск литературы выполняли в PubMed. Подробно рассмотрены несколько недавних клинических исследований, а также инновационные работы по оценке новых препаратов и хирургических методик, которые представляют перспективу. По мнению экспертов, исходы у пациентов с остеосаркомой не меняются уже несколько десятилетий. Этот выход на плато показателей выживаемости подчеркивает необходимость нового подхода к исследованиям. По-прежнему сохраняется большой интерес к использованию группы пациентов с крайне высоким риском — больных с рецидивирующей остеосаркомой — для быстрого и последовательного изучения новых препаратов, чтобы определить, есть ли среди них перспективные. Ведутся или разрабатываются несколько исследований фазы 2, которые внушают надежду на основании интригующих доклинических данных. Кроме того, для дальнейшего изучения генетического и иммунологического профиля остеосаркомы будут крайне важны инициативы по получению биоматериала, что позволит выявить новые пути и мишени для воздействия.