Безопасность и осуществимость инъекций матрикса, богатого тромбоцитарным фибрином, для лечения распространённых урологических заболеваний

Цель: Аутологичная плазма, богатая тромбоцитами (PRP), всё шире применяется в различных областях. Инъекции PRP уже несколько десятилетий используют для усиления ангиогенеза и заживления ран. Их также предлагают в урологии, однако данных о безопасности и эффективности практически нет. Теоретически PRP может улучшать течение ряда урологических заболеваний, таких как эректильная дисфункция (ЭД), болезнь Пейрони (БП) и стрессовое недержание мочи (СНМ). При этом вызывает опасения раннее вымывание препарата, которого потенциально можно избежать при переходе к матриксу, богатому тромбоцитарным фибрином (PRFM). До проведения клинических исследований желательно оценить безопасность. Мы проанализировали первую серию пациентов, получавших PRFM по поводу урологической патологии, чтобы оценить безопасность и осуществимость метода.

Материалы и методы: Были проанализированы данные пациентов, леченных PRFM в нашем центре с ноября 2012 по июль 2017 года. Пациентов наблюдали сразу после инъекции и при последующих визитах на предмет осложнений и переносимости. При наличии показаний оценивали индекс международной эректильной функции (IIEF-5) до и после инъекций при ЭД и/или БП. При СНМ до и после инъекций учитывали число использованных прокладок.

Результаты: Выявлен 17 пациентов; в среднем каждому было выполнено 2,1 инъекции. После процедуры у 3 мужчин отмечались лёгкие нежелательные явления: умеренная боль в месте инъекции и лёгкий синяк на половом члене. При последующем наблюдении осложнений не зарегистрировано. У мужчин, у которых оценивали IIEF-5 до и после лечения, снижения показателей не выявлено.

Выводы: PRFM представляется безопасным и осуществимым методом лечения у пациентов с урологическими заболеваниями. Необходимы дальнейшие плацебо-контролируемые исследования.