Сохранение вирусологической супрессии при совместном применении окскарбазепина и долутегравира

Сообщалось, что совместное применение долутегравира и окскарбазепина снижает концентрацию долутегравира; поэтому такая комбинация противопоказана из-за недостатка данных для определения режима дозирования. Мы представляем восемь случаев, когда пациенты с ВИЧ непреднамеренно получали окскарбазепин одновременно с долутегравиром в дозе 50 мг один раз в сутки в составе антиретровирусной терапии. При последующей оценке лабораторных показателей было установлено, что, несмотря на возможное снижение концентрации долутегравира вследствие индукции ферментов окскарбазепином, у пациентов сохранялась вирусологическая супрессия или показатели были близки к ней (вирусная нагрузка <20 копий/мл). Супрессия сохранялась как у пациентов, имевших вирусологическую супрессию до начала приема окскарбазепина, так и у пациентов, получавших окскарбазепин в высоких дозах (>1200 мг). Все пациенты сообщили о полной приверженности лечению окскарбазепином и долутегравиром. Кроме того, тщательный анализ сопутствующих препаратов не выявил других лекарственных взаимодействий, которые могли бы повлиять на антиретровирусную терапию. Эта серия случаев показывает, что, несмотря на хорошо описанное лекарственное взаимодействие, совместное применение окскарбазепина и долутегравира в клинической практике не оказало неблагоприятного влияния на вирусологическую супрессию у пациентов с ВИЧ.