Скрининг рака молочной железы у женщин с риском выше среднего: рекомендации Американской коллегии радиологии

Раннее выявление снижает смертность от рака молочной железы. Американская коллегия радиологии (ACR) рекомендует женщинам со средним риском ежегодный маммографический скрининг начиная с 40 лет. Женщинам с повышенным риском его следует начинать раньше; им также может быть полезен дополнительный скрининг. Женщинам с повышенным риском, обусловленным генетическими факторами, и их непроверенным родственницам первой степени родства, женщинам с расчётным пожизненным риском 20% и выше, а также перенёсшим в молодом возрасте лучевую терапию грудной клетки или области мантии рекомендуется дополнительный скрининг с помощью МРТ молочных желёз с контрастированием. МРТ молочных желёз также рекомендуется женщинам с раком молочной железы в анамнезе и плотной тканью молочных желёз, а также тем, кому диагноз был поставлен до 50 лет. Другим женщинам с раком молочной железы в анамнезе и пациенткам с атипией по результатам биопсии следует рассмотреть дополнительное наблюдение с помощью МРТ, особенно при наличии других факторов риска. Если МРТ показана, но выполнить её невозможно, можно рассмотреть УЗИ. Всем женщинам, особенно чернокожим женщинам и женщинам ашкеназского происхождения, необходимо оценить риск рака молочной железы не позднее 30 лет, чтобы выявить пациенток с повышенным риском и предложить им дополнительный скрининг.