Блуждающий нерв на стыке оси «микробиота — кишечник — мозг»

Микробиота, кишечник и мозг взаимодействуют по оси «микробиота — кишечник — мозг» в двухстороннем режиме с участием вегетативной нервной системы. Блуждающий нерв, основной компонент парасимпатической нервной системы, — смешанный нерв, на 80% состоящий из афферентных и на 20% из эфферентных волокон. Благодаря своей роли в интероцептивном восприятии он способен через афферентные волокна улавливать метаболиты микробиоты, передавать эту кишечную информацию в центральную нервную систему, где она интегрируется в центральной вегетативной сети, а затем формировать адекватный или неадекватный ответ. Описан холинергический противовоспалительный путь, реализуемый через волокна блуждающего нерва, который способен уменьшать периферическое воспаление и снижать кишечную проницаемость, тем самым, по всей вероятности, модулируя состав микробиоты. Стресс подавляет активность блуждающего нерва и оказывает неблагоприятное влияние на желудочно-кишечный тракт и микробиоту, а также участвует в патогенезе желудочно-кишечных расстройств, таких как синдром раздражённого кишечника и воспалительные заболевания кишечника, для которых характерен дисбиоз. У пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и синдромом раздражённого кишечника описан низкий вагальный тонус, что способствует периферическому воспалению. Воздействие на блуждающий нерв, например с помощью стимуляции блуждающего нерва, обладающей противовоспалительными свойствами, представляет интерес для восстановления гомеостаза в оси «микробиота — кишечник — мозг».