Трехмерные изменения верхней челюсти после медленного расширения с помощью аппарата Leaf Expander у растущих пациентов: пилотное исследование

Цель: Оценить зубоальвеолярные эффекты медленного расширения верхней челюсти с помощью аппарата Leaf Expander у растущих пациентов с поперечным дефицитом верхней челюсти, односторонним перекрёстным прикусом и смещением нижней челюсти.

Методы: В исследование включили 10 пациентов — 3 мальчиков и 7 девочек (средний возраст 7,5 ± 7 мес), которым установили аппарат Leaf Expander с опорой на молочные зубы верхней челюсти. Цифровые модели получили путём лабораторного сканирования слепков из поливинилсилоксана в начале лечения (T1) и после снятия нёбного расширяющего аппарата (T2). Измеряли пять параметров: 1) расстояние между первыми постоянными молярами верхней челюсти; 2) расстояние между вторыми молочными молярами верхней челюсти; 3) расстояние между вершинами бугров клыков верхней челюсти; 4) расстояние между первыми постоянными молярами нижней челюсти; 5) расстояние между вершинами бугров клыков нижней челюсти.

Результаты: У всех пациентов удалось полностью устранить задний перекрёстный прикус в среднем за 4 мес; при этом отмечено самопроизвольное расширение в области первых постоянных моляров верхней челюсти. Поперечные зубоальвеолярные размеры статистически значимо увеличились. Также увеличился передний поперечный размер нижней зубной дуги (+1 мм).

Выводы: Полученные данные позволяют предположить, что медленное расширение верхней челюсти с помощью аппарата Leaf Expander может быть приемлемой альтернативой стандартному расширению верхней челюсти в раннем сменном прикусе.