Блуждающий нерв как модулятор оси «мозг — кишечник» при психических и воспалительных расстройствах

Блуждающий нерв — основной компонент парасимпатической нервной системы, регулирующий широкий спектр жизненно важных функций, включая настроение, иммунный ответ, пищеварение и частоту сердечных сокращений. Он обеспечивает одно из соединений между головным мозгом и желудочно-кишечным трактом и передает в мозг информацию о состоянии внутренних органов по афферентным волокнам. В этом обзорном статье обсуждаются различные функции блуждающего нерва, делающие его привлекательной мишенью при лечении психических и гастроэнтерологических расстройств. Имеются предварительные данные, что стимуляция блуждающего нерва является перспективным дополнительным методом лечения депрессии, резистентной к терапии, посттравматического стрессового расстройства и воспалительных заболеваний кишечника. Лечение, направленное на блуждающий нерв, повышает вагусный тонус и подавляет продукцию цитокинов. Оба этих механизма важны для устойчивости к стрессу. Стимуляция афферентных волокон блуждающего нерва в кишечнике влияет на моноаминергические системы головного мозга в стволе мозга, которые играют ключевую роль при основных психических расстройствах, таких как расстройства настроения и тревожные расстройства. Соответственно, имеются предварительные данные о благоприятном влиянии кишечных бактерий на настроение и тревогу, отчасти за счет влияния на активность блуждающего нерва. Поскольку вагусный тонус коррелирует со способностью регулировать стрессовые реакции и может изменяться под влиянием дыхания, его повышение с помощью медитации и йоги, вероятно, способствует устойчивости к стрессу и уменьшению симптомов настроения и тревоги.