Органотропизм: новые данные о молекулярных механизмах метастазирования рака молочной железы

На долю метастазирования приходится 90% смертности при раке молочной железы. Несмотря на значительный прогресс в онкологии за последнее десятилетие, наши представления о метастазировании остаются ограниченными, поэтому профилактика и таргетное воздействие на метастазы пока невозможны. Клетки рака молочной железы избирательно метастазируют в определённые органы; это явление, называемое органотропным метастазированием, регулируется подтипом рака молочной железы, микросредой органа-мишени и взаимодействием опухолевых клеток с органом-мишенью. Перекрестное взаимодействие между опухолевыми клетками и органами-мишенями способствует формированию предметастатической ниши и усиливается факторами, выделяемыми опухолевыми клетками ещё до их прибытия в орган-мишень. Кроме того, микросреда органа-мишени и его специфическое строение влияют на формирование метастатической ниши и взаимодействия между опухолевыми клетками и местными резидентными клетками, регулируя выживание опухолевых клеток и образование метастатических очагов. Понимание молекулярных механизмов органотропного метастазирования необходимо для прогнозирования и оценки прогноза на основе биомаркеров, разработки новых терапевтических стратегий и последующего улучшения исходов у пациентов. В этом обзоре мы суммируем молекулярные механизмы органотропного метастазирования рака молочной железы, уделяя внимание молекулярным изменениям опухолевых клеток, признакам стволовости и перекрестному взаимодействию с микросредой хозяина. Кроме того, мы также обновляем данные о новых достижениях в понимании генетических и эпигенетических изменений, экзосом, микроРНК, циркулирующих опухолевых клеток и иммунного ответа при органотропном метастазировании рака молочной железы.