Обзор современных представлений об этиологии и лечении миопии

В некоторых промышленно развитых странах миопия встречается более чем у 50% населения, и ожидается дальнейший рост её распространённости. Осложнения, связанные с осевым удлинением глаза при миопии, занимают шестое место среди причин слепоты. Поэтому понимание этиологии и эпидемиологии миопии, а также результатов различных схем лечения может изменить подходы к ведению пациентов и снизить заболеваемость, обусловленную прогрессирующей миопией. Столь быстрое увеличение распространённости нельзя объяснить только генетическими факторами. Современные исследования на животных и людях показывают, что развитие миопии обусловлено взаимодействием генетических факторов и факторов окружающей среды. Миопия чаще встречается у людей, оба родителя которых имеют миопию, что свидетельствует о значимой роли наследственности в её развитии. В то же время популяционные исследования показывают, что развитие миопии связано с обучением и продолжительностью работы на близком расстоянии; вероятно, такие занятия увеличивают воздействие дефокусировки изображения. В последнее время активизировались исследования методов замедления прогрессирования миопии в связи с её ассоциацией с развитием тяжёлых патологических состояний, включая дегенерацию жёлтого пятна, отслойку сетчатки, глаукому и катаракту. Мы проанализировали метаанализы и другие публикации, посвящённые современным методам лечения, включая атропин, прогрессивные очковые линзы, ортокератологию и мультифокальные контактные линзы.