Влияние трех видов быстрого расширения верхней челюсти: трехмерное исследование методом конечных элементов

Цель: Оценить поперечное смещение, распределение напряжений и характер изменений зубов, альвеолярной кости и срединного небного шва при использовании трех методов быстрого расширения верхней челюсти. Методы: Для исследования использовали данные конусно-лучевой компьютерной томографии черепа добровольца. Трехмерные модели верхнечелюстного комплекса реконструировали с помощью Mimics и Geomagic Studio, а модели аппаратов Hyrax, Haas и аппарата быстрого небного расширения с опорой на мини-импланты (MARPE) создавали в ANSYS Workbench. Оценивали распределение напряжений, смещение и характер изменений зубов, альвеолярной кости и срединного небного шва. Результаты: Аппарат Hyrax вызывал боковое смещение коронки на 0,105 мм, увеличение ширины срединного небного шва на 0,022 мм, клиновидное раскрытие и тенденцию к вращению верхней челюсти по часовой стрелке. При использовании аппарата Haas распределение напряжений было равномерным; боковое смещение коронки составило 0,216 мм, а увеличение ширины срединного небного шва — 0,031 мм. В модели MARPE боковое смещение коронки составило 0,267 мм, а ширина срединного небного шва увеличилась на 0,315 мм. Максимальные расширение срединного небного шва и напряжения отмечались в его средней части; верхняя челюсть имела тенденцию к вращению против часовой стрелки. Выводы: MARPE обеспечивал наиболее выраженные изменения положения зубов и костных структур. Аппарат Haas имел ряд преимуществ по сравнению с аппаратом Hyrax.