Основные характеристики и репрезентативность немецкой базы данных Disease Analyzer

Цель: Оценить репрезентативность данных о диагнозах основных хронических заболеваний (раке, деменции и сахарном диабете) в базе Disease Analyzer (DA).

Методы: База DA содержит анонимизированные продольные данные о назначении лекарственных препаратов, диагнозах, а также медицинские и демографические данные, непосредственно полученные из компьютерных систем репрезентативной выборки врачебных практик по всей Германии. В 2017 году в базе были представлены данные 2498 практик и 7,8 млн пациентов. Оценивали распределение случаев рака по локализациям и заболеваемость раком с разбивкой по полу, возрастную и половую структуру распространённости деменции, а также распространённость сахарного диабета. Национальные референтные данные получали из официальных источников.

Результаты: Средний возраст пациентов первичного звена в базе DA (43 года) и распределение по полу (47% мужчин) были сходны с соответствующими показателями населения Германии. Распределение впервые выявленных случаев рака по локализациям в DA хорошо согласовывалось с национальными данными (например, рак молочной железы: 17% в DA и 15% в референтных данных); распределение по полу также в целом было сходным. Возрастная структура распространённости деменции соответствовала национальным референтным данным как у мужчин (80–84 года: 26,8% в DA и 27,0% в референтных данных), так и у женщин (80–84 года: 24,6 и 24,1% соответственно). Распространённость сахарного диабета в DA (10,7%) была выше, чем в данных врачебной отчётности (9,8%) или среди пациентов государственных медицинских страховых фондов (9,9%).

Выводы: Частота возникновения или распространённость основных хронических заболеваний в амбулаторной базе DA хорошо согласуется с референтными данными по Германии. Более высокая распространённость сахарного диабета в DA объясняется тем, что пациенты с диабетом чаще обращаются за амбулаторной помощью.