Волна Осборна при гипотермии и ее связь с летальностью

Введение: Целью исследования было сравнить пациентов с гипотермией с волной Осборна (ВО) и без нее по данным физикального обследования, лабораторным показателям и выживаемости.

Методы: Исследование проведено ретроспективно у пациентов с гипотермией. Пациентов разделили на две группы. В группу 1 вошли пациенты с ВО на электрокардиограмме (ЭКГ), в группу 2 — пациенты без ВО на ЭКГ. Для сравнения двух групп использовали U-критерий Манна — Уитни, а связь между переменными, наличием ВО и летальностью анализировали с помощью дисперсионного анализа (ANOVA). Значение p < 0,05 считали статистически значимым.

Результаты: ВО на ЭКГ выявили у 41,9% пациентов (группа 1). Средняя температура тела составила 30,8 ± 4,1 °C в группе 1 и 33,3 ± 1,6 °C в группе 2 (p = 0,106). Средний уровень креатинина составил 1,01 ± 0,6 мг/дл в группе 1 и 0,73 ± 0,5 мг/дл в группе 2 (p = 0,046). Средний уровень бикарбоната составил 15,9 ± 3,8 ммоль/л в группе 1 и 18,6 ± 3,5 ммоль/л в группе 2 (p = 0,038). Установлена связь между наличием ВО и уровнем pH, бикарбоната и креатинина (p = 0,026; 0,013; 0,042 соответственно). Показатель летальности составил 69,2% в группе 1 и 77,8% в группе 2 (p = 0,689).

Выводы: Хотя снижение уровня бикарбоната и изменения функции почек, приводящие к ацидозу, связаны с наличием ВО, на летальность это не влияет. Наличие ВО у пациентов с гипотермией недостаточно для принятия решения о прогнозе летального исхода.