Ведение пациентки с гигантской лейомиомой матки

Лейомиомы матки — наиболее распространённые опухоли женских половых органов. Однако гигантские миомы массой более 11,4 кг встречаются крайне редко. Они могут сдавливать окружающие органы, сердце и лёгкие, что потенциально опасно для жизни. Представлен случай 53-летней женщины с массивным образованием матки, осложнённым рестриктивным заболеванием лёгких. Гинекологи и пластические хирурги выполнили тотальную абдоминальную гистерэктомию и двустороннюю сальпингоовариэктомию с интраоперационным исследованием замороженного среза и реконструкцией передней брюшной стенки. Масса удалённого препарата составила 27,8 кг; он включал доброкачественную субсерозную лейомиому размером 64 × 50,5 × 15 см. Интраоперационная кровопотеря составила 7 л, а послеоперационный период осложнился коагулопатией и геморрагическим шоком. Этот случай демонстрирует ключевую роль мультидисциплинарной помощи при ведении пациентов со сложной хирургической патологией и необходимость тщательного периоперационного наблюдения.