Детское ожирение и соотношение Firmicutes/Bacteroidetes в микробиоте кишечника: систематический обзор

Введение: Целью настоящего исследования был систематический обзор взаимосвязи между детским ожирением и микроорганизмами кишечника для ответа на вопрос: «Являются ли Firmicutes и Bacteroidetes значимыми индикаторами или факторами риска ожирения у детей?» Основными поисковыми терминами были «ребёнок» и «ожирение» в сочетании с термином «микробиота кишечника» (PubMed, 2005–2017 гг.). Минимальными критериями включения были оценка состава микробиоты кишечника и индекса массы тела у детей в возрасте от 0 до 13 лет.

Методы: Отобранные статьи тщательно классифицировали в соответствии с заранее установленными критериями; при проведении обзора учитывали рекомендации Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Семь статей подвергли критической оценке и использовали как основу для выводов.

Результаты: В трёх исследованиях выявлена положительная связь между Bacteroides fragilis и ожирением. Кроме того, убедительные доказательства указывали на связь снижения доли типа Bacteroidetes и групп Bacteroides/Prevotella с более высоким индексом массы тела. В отношении типа Firmicutes одно исследование высокого качества показало его положительную корреляцию с набором массы тела. Среди видов Firmicutes Clostridium leptum, Eubacterium hallii и Lactobacillus spp. были связаны с накоплением жировой ткани, тогда как Clostridium difficile и род Staphylococcus коррелировали с низким индексом массы тела. Несмотря на то что только в одном исследовании для количественной оценки микроорганизмов не применяли полимеразную цепную реакцию в реальном времени, его результаты подтверждали данные исследований, в которых этот метод использовали.

Выводы: Изменения содержания типов и отдельных видов Firmicutes и Bacteroidetes действительно могут быть значимыми индикаторами или факторами детского ожирения. Однако из-за небольшого числа публикаций, в которых оценивали эти типы в целом, и неоднородности исследованных видов необходимы дальнейшие хорошо спланированные исследования для углубления знаний по этому вопросу.