Рассеянный склероз: обзор

Рассеянный склероз (РС) — наиболее частое нетравматическое заболевание, приводящее к инвалидности у молодых взрослых. Заболеваемость РС во всём мире растёт, как и социально-экономическое бремя этого заболевания. Причины РС и механизмы, лежащие в основе роста заболеваемости, остаются неясными, хотя сложное взаимодействие генетических факторов и факторов окружающей среды, несомненно, играет существенную роль. Эпидемиологические данные указывают на вероятную роль низкой концентрации витамина D в сыворотке крови, курения, ожирения в детстве и инфекции, вызванной вирусом Эпштейна—Барр, в развитии заболевания. Изменения методов и критериев диагностики позволяют выявлять РС на всё более ранних этапах его течения. Одновременно количество препаратов для лечения РС, их эффективность и риски экспоненциально увеличились. Теперь существует возможность диагностировать «доклинический РС», что открывает перспективы для изучения потенциальных профилактических стратегий. В этом всестороннем обзоре обсуждаются эпидемиология РС, возможные этиологические факторы и патоморфология, после чего рассматриваются клинические аспекты диагностики и лечения РС.