Сравнительные нарушения сна при миотонической дистрофии 1-го и 2-го типов

Цель обзора: Обобщить современные данные о нарушениях сна при миотонических дистрофиях и выяснить, могут ли симптомы со стороны сна помочь в раннем распознавании двух генетических подтипов: миотонической дистрофии 1-го типа (DM1) и 2-го типа (DM2).

Последние данные: У пациентов с DM1 часто описывают нарушения дыхания во сне, синдром беспокойных ног, периодические движения конечностей во сне, гиперсомнию и нарушения регуляции быстрого сна. Нарушения дыхания во сне не всегда объясняют гиперсомнию; преимущественно при DM1 отмечается центральное нарушение регуляции цикла сон—бодрствование. При DM2 апноэ сна, синдром беспокойных ног и быстрый сон без мышечной атонии описаны в отдельных клинических случаях и небольших сериях наблюдений. DM2 встречается реже, чем DM1, и была описана позднее; её фенотип менее выражен. При DM1 наиболее часты гиперсомния, нарушения дыхания во сне, периодические движения конечностей и нарколептиформный фенотип, тогда как при DM2 наиболее часто, по-видимому, встречаются синдром беспокойных ног, нарушения дыхания во сне и быстрый сон без мышечной атонии. Для определения характеристик сна при миотонических дистрофиях необходимы сравнительные исследования.