Связь между углеводными подсластителями и заболеваниями полости рта

Кариес и пародонтит — широко распространённые заболевания полости рта, этиология которых тесно связана с потреблением углеводных подсластителей. Поскольку кариес имеет мультифакторную природу, разумно предположить, что в обозримом будущем не появится единственного метода, способного привести к его элиминации. Следовательно, любые новые меры профилактики кариеса должны согласовываться с уже применяемыми, чтобы совместное действие всех методов обеспечивало наилучший кариостатический эффект. Строгое ограничение потребления сахарозы без предложения альтернатив нереалистично. Это обусловило попытки заменить сахарозу, особенно в продуктах, употребляемых между приёмами пищи, подсластителями с меньшей кариогенностью. Клинические исследования у людей и несколько экспериментов на животных показали обнадёживающие результаты при замене сахарозы некоторыми сахарными спиртами (полиолами). Среди сахарных спиртов лучшие результаты на сегодняшний день получены для ксилита, химически представляющего собой пентитол с пятью атомами углерода. Доказано, что жевательная резинка с ксилитом является эффективным средством профилактики кариеса в возрастных группах с высокой кариес-активностью и у лиц высокого риска. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить способность смесей ксилита с сорбитолом, палатинитом, мальтитом, другими сахарными спиртами и интенсивными подсластителями предотвращать заболевания зубного налёта. Хотя тщательные клинические исследования связи между углеводными подсластителями и заболеваниями пародонта не проводились, имеющиеся данные указывают на то, что полиолы в составе рациона могут оказывать ограниченное подавляющее действие на воспаление пародонта и дёсен.