Влияние употребления кефира на изменения фекальной микробиоты и симптомы воспалительных заболеваний кишечника: рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Цель: Кефир — ферментированный пробиотический молочный продукт. Целью настоящего исследования было изучить влияние употребления кефира на состав кишечной микрофлоры и симптомы у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.

Методы: Кефир подвергали последовательному разведению, высевали на агар de Man–Rogosa–Sharpe и инкубировали при температуре 37 °C в течение 48–72 ч в анаэробных условиях. Это было одноцентровое проспективное открытое рандомизированное контролируемое исследование. В него включили 45 пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника: 25 — в группу лечения и 20 — в контрольную группу. Пациенты употребляли по 400 мл кефира в сутки на протяжении 4 недель, днём и ночью. Содержание Lactobacillus и Lactobacillus kefiri в кале до и после употребления кефира определяли методом количественной полимеразной цепной реакции в реальном времени. Пациенты ежедневно отмечали в дневниках выраженность боли в животе, вздутия живота, частоту и консистенцию стула, а также самочувствие.

Результаты: В образце кефира среднее суммарное количество молочнокислых бактерий составляло 5×10⁷ КОЕ/мл. У всех участников группы лечения концентрация Lactobacillus в кале составляла от 10⁴ до 10⁹ КОЕ/г; различие между первым и последним измерениями было статистически значимым (p=0,001 при язвенном колите и p=0,005 при болезни Крона). Концентрацию Lactobacillus kefiri в кале определили у 17 участников; она составляла от 10⁴ до 10⁶ КОЕ/г. У пациентов с болезнью Крона отмечалось значимое снижение скорости оседания эритроцитов и уровня С-реактивного белка, тогда как концентрация гемоглобина повышалась. В течение последних 2 недель исследования выраженность вздутия живота значимо уменьшилась (p=0,012), а оценка самочувствия повысилась (p=0,032).

Выводы: Полученные данные свидетельствуют о том, что употребление кефира может изменять состав кишечной микробиоты, а его регулярное употребление — улучшать качество жизни пациентов в краткосрочной перспективе.