Приобретённая дивертикулярная болезнь тощей и подвздошной кишки: лучевая семиотика и диагностические ошибки

Цель: Представить лучевые признаки дивертикулёза тощей и подвздошной кишки и его осложнений.

Результаты: Дивертикулёз тощей и подвздошной кишки — относительно редкое и недооценённое заболевание, которым преимущественно страдают пожилые люди. Заболевание часто протекает бессимптомно, однако может приводить к тяжёлым осложнениям, требующим хирургического лечения. Дивертикулёз тощей и подвздошной кишки встречается значительно реже дивертикулёза ободочной кишки. Приобретённые дивертикулы тонкой кишки часто бывают множественными, но частота осложнений невелика. Наиболее частое осложнение — острый дивертикулит; при его классическом варианте поражается тощая кишка, а течение чаще бывает нетяжёлым. Второе по частоте осложнение — дивертикулярное кровотечение; компьютерная томография необходима для точного определения локализации патологически изменённых дивертикулов. Непроходимость тонкой кишки может развиваться по нескольким механизмам: из-за спаек, энтеролита или инвагинации. Внекишечный газ без перфорации и «псевдоишемический» вид — непатологические состояния, которые важно распознавать, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Выводы: Дивертикулёз тощей и подвздошной кишки обычно протекает бессимптомно, но может создавать диагностические трудности и требует обследования методом компьютерной томографии. Необходимо знать КТ-признаки этих осложнений и возможные диагностические ошибки.