Трансперинеальная и трансректальная биопсия предстательной железы в диагностике рака предстательной железы: систематический обзор и метаанализ

Введение: Поскольку традиционная биопсия предстательной железы имеет ряд ограничений, появились оптимизированные варианты биопсии, призванные повысить частоту выявления рака предстательной железы. Мы провели систематический обзор для сравнения диагностической точности и частоты осложнений при трансперинеальной и трансректальной биопсии предстательной железы. Был выполнен поиск публикаций, размещённых в интернете по 27 июня 2018 года включительно, в базах данных PubMed, Scopus, Web of Science и Chinese National Knowledge Infrastructure. Для оценки диагностической точности и частоты осложнений использовали относительный риск и 95% доверительный интервал. Объединённая оценка данных 11 включённых исследований показала, что трансперинеальная и трансректальная биопсия предстательной железы имеют одинаковую диагностическую точность; при этом трансперинеальная биопсия была связана со значительно меньшим риском лихорадки и ректального кровотечения. Признаков систематической ошибки публикации выявлено не было.

Краткий вывод: Согласно этому обзору, трансперинеальный и трансректальный доступы имеют одинаковую диагностическую точность, однако трансперинеальный доступ сопровождается меньшим риском лихорадки и ректального кровотечения. Необходимы дополнительные исследования для подтверждения этих результатов и поиска более эффективного метода диагностики рака предстательной железы.