Сниженный овариальный резерв и старение яичников: сходства и различия

Цель обзора: Сниженный овариальный резерв обычно означает количественное уменьшение запаса ооцитов. Однако ещё предстоит установить, обязательно ли это количественное снижение сопровождается ухудшением качества ооцитов.

Последние данные: Исследования естественного зачатия показывают, что способность к зачатию у женщин с количественным снижением овариального резерва сопоставима с таковой у женщин того же возраста с нормальным овариальным резервом. Данные о частоте потерь беременности и хромосомных аномалий плода не позволяют однозначно говорить о снижении качества ооцитов у женщин с уменьшенным овариальным резервом. В циклах вспомогательных репродуктивных технологий ооциты женщин со сниженным овариальным резервом обладают сходной способностью к развитию эуплоидных бластоцист. Аналогично, имеющиеся данные не свидетельствуют о значимом повышении риска потери беременности у женщин со сниженным овариальным резервом, проходящих лечение с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, по сравнению с женщинами того же возраста и нормальным овариальным резервом.

Выводы: Количественное снижение овариального резерва не обязательно сопровождается ухудшением качества ооцитов. Хотя уменьшение числа фолликулов и слабый ответ на стимуляцию яичников характерны для старения яичников, у более молодых женщин со сниженным овариальным резервом могут отсутствовать специфические возрастные изменения качества ооцитов.