Биомаркеры и алгоритмы диагностики рака яичников: CA125, HE4, RMI и ROMA — обзор

Рак яичников занимает пятое место среди причин смерти женщин от злокачественных новообразований во всем мире. Более чем в 70% случаев его диагностируют только на поздней стадии. Целью нашего исследования было обновить сведения о биологических маркерах диагностики рака яичников, в частности HE4, CA 125, алгоритмах RMI и ROMA. Определение CA125 в сыворотке крови обладает низкой чувствительностью на ранних стадиях и может быть повышено при некоторых состояниях, таких как менструация или эндометриоз. Уровень HE4 повышен при опухолях яичников. Его специфичность составляет 94%, и его уровень не зависит от кист эндометриоза. Комбинированное определение CA125 и HE4 оказалось высокоэффективным, с площадью под кривой (AUC) до 0,96. Кроме того, сочетание CA125 может корректировать колебания HE4, связанные с курением или контрацепцией, содержащей эстроген и прогестин. Хотя специфичность RMI иногда достигает 92%, сравнительно низкая AUC 0,86 не делает его лучшим диагностическим инструментом. Специфичность ROMA ниже, чем у HE4 (84% против 94%). На сегодняшний день наиболее эффективным биологическим инструментом диагностики рака яичников является сочетание CA125 и HE4.