Травматическое повреждение спинного мозга: обзор патофизиологии, моделей и механизмов острого повреждения

Травматическое повреждение спинного мозга (ПСМ) — это неврологическое состояние, меняющее жизнь, со значительными социально-экономическими последствиями для пациентов и их ухаживающих. Недавние достижения в медицинском ведении ПСМ существенно улучшили диагностику, стабилизацию, выживаемость и самочувствие пациентов с ПСМ. Однако прогресс в лечении, направленном на улучшение неврологических исходов у пациентов с ПСМ, остается небольшим. Этот постепенный успех в основном отражает сложность патофизиологии ПСМ и разнообразие биохимических и физиологических изменений, происходящих в поврежденном спинном мозге. Поэтому в последние десятилетия исследователи ПСМ приложили значительные усилия, чтобы выяснить патофизиологию ПСМ и раскрыть лежащие в ее основе клеточные и молекулярные механизмы дегенерации и восстановления ткани в поврежденном спинном мозге. С этой целью было разработано множество доклинических животных и травматических моделей, позволяющих более точно воспроизводить процессы первичного и вторичного повреждения при ПСМ. В этом обзоре мы представим всесторонний обзор последних достижений в понимании патофизиологии ПСМ. Мы также обсудим неврологические исходы у людей с ПСМ и доступные экспериментальные модельные системы, которые использовались для выявления механизмов ПСМ и разработки терапевтических стратегий при этом состоянии.