Современные и развивающиеся представления о патогенезе дивертикулярной болезни

Введение: Дивертикулёз ободочной кишки — наиболее распространённое анатомическое изменение толстой кишки человека; он характеризуется выпячиванием слизистой и подслизистой оболочек через мышечный слой. Около 20% пациентов с дивертикулёзом испытывают рецидивирующую боль в животе, а воспаление дивертикулов может привести к острому дивертикулиту. В последние годы в нескольких исследованиях изучались факторы, предрасполагающие к развитию дивертикулярной болезни (ДБ) или запускающие этот процесс. Кроме того, были получены новые данные о патофизиологии заболевания. Целью настоящего исследования был обзор современных представлений о патогенезе ДБ.

Методы: Проведён поиск в базах данных PubMed и EMBASE для выявления публикаций, посвящённых патогенезу ДБ.

Результаты: Ряд исследований показал, что в патогенезе ДБ участвуют генетическая предрасположенность, факторы окружающей среды и нарушения моторики толстой кишки. Более поздние работы связывают появление симптомов при ДБ и дивертикулите со специфическими иммунными реакциями организма хозяина, нарушением состава кишечной микробиоты и, вследствие этого, хроническим воспалением низкой степени активности.

Выводы: Современные и новые научные данные подчёркивают роль генетической предрасположенности, факторов окружающей среды, моторики толстой кишки, висцеральной чувствительности, иммунного ответа и кишечной микробиоты в патогенезе этого заболевания. Необходимы дальнейшие исследования для выявления потенциальных мишеней, которые могли бы использоваться при выборе медикаментозной или хирургической тактики.