Гиалуроновая кислота: молекулярные механизмы и терапевтическая траектория

Гиалуроновая кислота (также называемая гиалуронаном или гиалуронатом) в норме присутствует во многих тканях и жидкостях, но в наибольшей концентрации — в суставном хряще и синовиальной жидкости. Содержание гиалуроновой кислоты широко варьирует в разных суставах и у разных видов. Гиалуроновая кислота — несульфатированный, естественно образующийся непептидный гликозаминогликан с особыми физико-химическими свойствами, который продуцируется синовиоцитами, фибробластами и хондроцитами. Гиалуроновая кислота играет важную роль в биомеханике нормальной синовиальной жидкости, поскольку частично определяет ее смазочные свойства и вязкоупругость. По мере прогрессирования остеоартрита с возрастом концентрация гиалуроновой кислоты и ее молекулярная масса снижаются. Поэтому гиалуроновую кислоту более 40 лет применяют для лечения остеоартрита у собак, лошадей и людей. Антиартритический эффект гиалуроновой кислоты реализуется через несколько механизмов с участием рецепторов, ферментов и других метаболических путей. Ее также используют при заболеваниях глаз, патологии кожи, ожогах, для заживления ран и при других состояниях. Молекулярная масса гиалуроновой кислоты, по-видимому, играет критическую роль в составлении препаратов, применяемых для лечения заболеваний. Этот обзор обосновывает применение гиалуроновой кислоты при некоторых заболеваниях на основе механизмов ее действия, особенно при остеоартрите.