Опухолеассоциированные макрофаги при метастазировании опухолей: биологическая роль и клиническое применение в терапии

Метастазирование опухолей — одна из основных причин смерти онкологических больных. Его развитие обусловлено не только внутренними изменениями опухолевых клеток, но и взаимодействием между раковыми клетками и изменёнными компонентами их микроокружения. Опухолеассоциированные макрофаги — ключевые клетки, формирующие иммуносупрессивное опухолевое микроокружение за счёт продукции цитокинов, хемокинов и факторов роста, а также стимуляции высвобождения ингибирующих белков иммунных контрольных точек в Т-клетках. Благодаря этому опухолеассоциированные макрофаги играют важную роль в поддержании каскада метастазирования опухолевых клеток и одновременно служат мишенями для ряда видов иммунотерапии с блокадой контрольных точек, направленных на подавление прогрессирования опухоли. В статье обобщены регуляторные сети поляризации опухолеассоциированных макрофагов и механизмы, лежащие в основе опосредованного ими метастазирования. На основании анализа современных экспериментальных данных о ключевой роли опухолеассоциированных макрофагов в метастазировании опухолей обсуждаются и оцениваются перспективы применения терапевтических стратегий, направленных на эти клетки, в клиническом лечении рака в настоящее время и в будущем.