Метамизол (дипирон) и печень: обзор литературы

Метамизол, также известный как дипирон, появился на рынке почти столетие назад. Благодаря выраженным обезболивающим, жаропонижающим и спазмолитическим свойствам и в целом благоприятной переносимости со стороны желудочно-кишечного тракта в первые десятилетия после его выхода на рынок препарат широко применяли во всём мире. Агранулоцитоз — редкое, но хорошо известное нежелательное явление при применении метамизола — начиная с 1960-х годов привёл к изъятию препарата с рынка в ряде стран. Тем не менее метамизол по-прежнему широко применяют во всём мире: на законных основаниях — по рецепту в одних странах и без рецепта в других; без официального разрешения — в частности, мигранты, знакомые с препаратом в странах происхождения; а также незаконно — в связи с растущим использованием метамизола в качестве примеси в нелегальных наркотиках. Метамизол интенсивно метаболизируется в печени; описаны случаи потенциально связанной с ним гепатотоксичности. Впервые подробно рассмотрена литература о влиянии метамизола на печень.