Эпидемиология периферической нейропатии и заболеваний нижних конечностей при сахарном диабете

ЦЕЛЬ ОБЗОРА: Диабетическая периферическая нейропатия в течение жизни развивается почти у 50% взрослых с сахарным диабетом и сопровождается значимой заболеваемостью, включая боль, язвы стоп и ампутации нижних конечностей. В этом обзоре обобщены данные об эпидемиологии, факторах риска и лечении диабетической периферической нейропатии и связанных с ней осложнений со стороны нижних конечностей.

ПОСЛЕДНИЕ ДАННЫЕ: Распространённость периферической нейропатии среди взрослых с сахарным диабетом, по оценкам, составляет от 6 до 51% в зависимости от возраста, длительности диабета, контроля гликемии и типа диабета — 1-го или 2-го. Клинические проявления разнообразны: от полного отсутствия симптомов до болезненных проявлений нейропатии. Поскольку диабетическая периферическая нейропатия связана с риском язвы стопы (25%) и ампутации, необходимы активный скрининг и лечение, включающие контроль гликемии, регулярные осмотры стоп и лечение боли. Всё больше внимания уделяется также мерам по изменению образа жизни, включая снижение массы тела и физическую активность. Американская диабетическая ассоциация опубликовала несколько рекомендаций по диабетическим нейропатиям и уходу за диабетической стопой. Поскольку в течение жизни периферическая нейропатия развивается примерно у 50% взрослых с сахарным диабетом, более тщательные скрининг и лечение необходимы для снижения частоты осложнений и нагрузки на систему здравоохранения, связанных с этим заболеванием.