Распространённость проблемного использования смартфонов и связанные с ним последствия для психического здоровья детей и молодых людей: систематический обзор, метаанализ и оценка качества доказательств по системе GRADE

Введение: За последнее десятилетие смартфоны получили широкое распространение среди современных детей и молодых людей; одновременно в этой группе участились проблемы с психическим здоровьем. В СМИ также широко обсуждается существование «зависимости от смартфонов», или проблемного использования смартфонов. В последнее время проведено много исследований распространённости проблемного использования смартфонов среди детей и молодых людей, пользующихся смартфонами, и его связи с психическим здоровьем, однако их результаты не были обобщены и критически оценены.

Цель: Провести систематический обзор и метаанализ, чтобы оценить распространённость проблемного использования смартфонов и количественно определить его связь с неблагоприятными последствиями для психического здоровья.

Методы: Для восьми баз данных разработали и адаптировали стратегию поиска с использованием медицинских предметных рубрик. Поиск охватывал период с 1 января 2011 года по 15 октября 2017 года; языковых ограничений не было. Из 924 найденных исследований в обзор включили 41: три когортных и 38 поперечных. Оценивали сообщаемые самими участниками показатели депрессии, тревоги, стресса, низкого качества сна и снижения образовательных достижений; анализ проводили согласно заранее разработанному протоколу.

Результаты: В исследованиях участвовал 41 871 ребёнок или молодой человек; 55% участников составляли девочки и девушки. Медиана распространённости проблемного использования смартфонов составила 23,3% (14,0–31,2%). Оно было связано с повышенными шансами депрессии (ОШ 3,17; 95% ДИ 2,30–4,37; I² = 78%), тревоги (ОШ 3,05; 95% ДИ 2,64–3,53; I² = 0%), более выраженного субъективно оцениваемого стресса (ОШ 1,86; 95% ДИ 1,24–2,77; I² = 65%) и более низкого качества сна (ОШ 2,60; 95% ДИ 1,39–4,85; I² = 78%). 2222

Выводы: О проблемном использовании смартфонов сообщал примерно каждый четвёртый ребёнок или молодой человек; оно сопровождалось повышенными шансами ухудшения психического здоровья. Проблемное использование смартфонов становится актуальной проблемой общественного здравоохранения. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить границу между полезным и вредным использованием технологий, а также рекомендации по снижению вреда.