Рандомизированное исследование показало, что быстрая регидратация детей с тяжёлой недостаточностью питания и диареей с обезвоживанием столь же безопасна и эффективна, как медленная
Randomised trial showed that rapid rehydration of severely malnourished children with dehydrating diarrhoea was as safe and effective as slow rehydration
Аннотация
Цель: Оценить эффективность и безопасность быстрой и медленной регидратации у детей в возрасте 6–60 месяцев с диареей, сопровождающейся обезвоживанием, и тяжёлой недостаточностью питания.
Методы: Рандомизированное контролируемое исследование проводили с июля 2011 года по март 2014 года в Международном центре исследований диарейных заболеваний в Бангладеш. В исследование включали детей с Z-оценкой массы тела к возрасту и/или массы тела к длине тела менее −3 либо с двусторонними отёками стоп, а также с острой диареей и тяжёлым обезвоживанием. Внутривенную жидкость вводили с разной скоростью: 105 детям — быстро, в течение 6 часов, 103 детям — медленно, в течение рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения 12 часов.
Результаты: Регидратация прошла успешно у всех детей. Масса тела при поступлении была сходной в группах медленной и быстрой регидратации — 8,4 и 8,3 кг соответственно. Через 24 часа средняя прибавка массы тела составила 8,5% и 9,0% соответственно. Это подтверждало, что при поступлении у большинства детей было тяжёлое обезвоживание. Дополнительное, не предусмотренное протоколом внутривенное введение жидкости потребовалось 18% детей в группе медленной и 17% — в группе быстрой регидратации. Ни у одного ребёнка не развились перегрузка жидкостью или сердечная недостаточность; у большинства после регидратации восстановилась нормальная функция почек.
Выводы: Быстрая регидратация позволяет сэкономить время и столь же безопасна, как медленная; при диарее с обезвоживанием на фоне тяжёлой недостаточности питания она может быть предпочтительнее.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.