Изотретиноин: сохраняющаяся тревога в связи с тератогенностью

Изотретиноин известен как мощный тератогенный препарат. До его назначения необходимо исключить беременность. В этом исследовании оценивали исходы беременности у женщин, которые случайно подверглись воздействию изотретиноина во время беременности или до её наступления. Были собраны данные о беременных, обратившихся в службу тератологической информации в связи с воздействием изотретиноина. Документировали сведения о принимаемых препаратах и сопутствующих заболеваниях. Исходы распределяли по следующим категориям: живорождение, мертворождение, живорождение с врождёнными пороками развития, искусственное прерывание беременности по причине аномалий плода, самопроизвольный аборт и аборт по желанию. Три женщины прервали беременность по желанию. Трое детей родились живыми без врождённых пороков; срок воздействия на организм матери составлял от 0 до 3 недель либо от 9 до 10 недель до последней менструации. Одна женщина, принимавшая изотретиноин до 4-й недели беременности, решила продолжить беременность; на момент наблюдения осложнений, связанных с препаратом, не было. Несмотря на использование во всём мире многочисленных программ управления рисками для предупреждения тератогенности изотретиноина, результаты настоящего исследования показали, что женщины беременели во время приёма препарата и выбирали прерывание беременности. Необходимо уделять особое внимание программам управления рисками, предусматривающим эффективную контрацепцию, чтобы снизить число прерываний беременности, связанных с применением препарата.