Беременность и исходы у новорождённых после воздействия изотретиноина в периконцепционный период у корейских женщин

Цель: Изотретиноин нельзя применять во время беременности из-за риска врождённых пороков развития. Большинство беременных, подвергшихся воздействию изотретиноина, предпочитают прерывание беременности по желанию из-за опасений относительно пороков развития, однако данных об исходах беременности, подтверждающих необходимость её прерывания, недостаточно. Целью исследования была оценка исходов беременности и состояния новорождённых после воздействия изотретиноина в периконцепционный период.

Методы: Проспективное когортное исследование. Оценивали исходы беременности и состояние новорождённых у 151 беременной, подвергшейся воздействию изотретиноина. Из 1026 обратившихся в Корейскую тератологическую информационную службу в период с 2001 по 2017 год женщин, принимавших изотретиноин в периконцепционный период, в исследование включили 151 беременную, получившую после обращения в клинику консультацию относительно тератогенного риска.

Результаты: Из 151 участницы, обратившейся в клинику, только у 42 проводили ультразвуковое исследование примерно до 20-й недели беременности. В итоге в исследование включили 23 пациентки. Средний срок беременности на момент последнего приёма препарата составлял 2 недели, средняя суточная доза — 12 мг. В группе подвергшихся воздействию препарата зарегистрировали два случая крупных врождённых пороков развития. Частота самопроизвольного аборта составила 17,7% в группе воздействия и 8,7% в группе без воздействия (P=0,035). По исходам беременности и состоянию новорождённых значимых различий между группами воздействия и отсутствия воздействия не выявлено.

Выводы: Значимых различий между группами воздействия и отсутствия воздействия по исходам беременности и состоянию новорождённых, включая врождённые пороки развития, не выявлено. Для подтверждения полученных результатов необходимы дальнейшие исследования с бо́льшим числом участников.