Амблиопия: выявление и лечение

Амблиопия — ведущая причина одностороннего снижения зрения у детей. Раннее выявление и лечение необходимы для предотвращения потери зрения. Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует проводить скрининг зрения всем детям как минимум один раз в возрасте от 3 до 5 лет для выявления амблиопии или факторов её риска. Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия и Американская академия педиатрии рекомендуют регулярно, с учётом возраста, исследовать красный рефлекс, выявлять признаки косоглазия и проверять остроту зрения по таблицам. Фотоскрининг может быть полезным дополнением к традиционному скринингу зрения, однако доказательств улучшения зрительных исходов недостаточно. Лечение амблиопии включает окклюзию, закапывание атропина и оптическую пенализацию лучше видящего глаза. У детей с амблиопией средней степени окклюзия в течение 2 часов в сутки столь же эффективна, как и 6-часовая окклюзия, а ежедневное закапывание атропина столь же эффективно, как ежедневная окклюзия. Наибольшую пользу от лечения получают дети младше 7 лет, однако у детей старшего возраста также возможно улучшение. Амблиопия рецидивирует у 25% детей, поэтому необходимо продолжать наблюдение.