Двухэтапная методика неоумбиликопластики у пациентов, перенёсших реконструктивные операции на животе

Пупок является центральным элементом живота и важным эстетическим ориентиром. В реконструктивной хирургии для создания иллюзии пупка можно использовать заживление вторичным натяжением. Однако опубликовано мало данных о роли неоумбиликопластики у этой категории пациентов и их восприятии нового пупка. Мы ретроспективно изучили пациентов, которым в 2016–2018 годах во время реконструктивной операции на животе сформировали неопупок. Пупок иссекали интраоперационно, затем накладывали фиксирующие швы, создавая втяжение мягких тканей; для имитации пупка выполняли разрез в форме перевёрнутой буквы V и ушивали его. После операции пациентов просили оценить удовлетворённость внешним видом пупка по пятибалльной шкале Лайкерта. В исследование включили 10 пациентов; большинство составляли женщины (9:1), средний возраст — 37 лет (диапазон 26–50 лет), средний индекс массы тела — 29 кг/м² (диапазон 21–38 кг/м²). Наиболее частой операцией, выполнявшейся одновременно с неоумбиликопластикой, было устранение грыжи (80%). Осложнений со стороны послеоперационной раны, связанных с формированием неопупка, не наблюдалось. Удовлетворённость была высокой (медиана 5, диапазон 1–5) и не зависела от времени после операции. Три пациента оценили результат ниже 5 баллов; причинами были «недостаточное втяжение» (n = 3; оценки 4, 4 и 1) и «недостаточно заметный рубец» (n = 1; оценка 1). Мы описываем простую хирургическую методику неоумбиликопластики у пациентов, которым выполняют реконструктивные операции на животе; она обеспечивает длительную удовлетворённость косметическим результатом. Дополнительные исследования исходов, сообщаемых пациентами, и дальнейшее совершенствование методики позволят улучшить эстетические результаты.