Обструктивное апноэ сна, артериальная гипертензия и сердечно-сосудистый риск: эпидемиология, патофизиология и лечение
Obstructive Sleep Apnea, Hypertension, and Cardiovascular Risk: Epidemiology, Pathophysiology, and Management
Аннотация
Цель обзора: На фоне роста распространённости обструктивного апноэ сна (ОАС) обобщить эпидемиологические и патофизиологические взаимосвязи между ОАС, артериальной гипертензией и сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также рассмотреть последние достижения в лечении ОАС.
Последние данные: ОАС ассоциировано с повышенным риском артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний. Взаимосвязи между ОАС и сосудистым риском способствуют несколько патофизиологических факторов, включая нейрогормональную дисрегуляцию, эндотелиальную дисфункцию и воспаление. Хотя терапия постоянным положительным давлением в дыхательных путях (СИПАП) снижает артериальное давление, её способность уменьшать сердечно-сосудистый риск не доказана. Сочетание СИПАП со снижением массы тела оказывает синергический эффект на артериальное давление и ряд метаболических показателей. Во всех исследованиях приверженность к терапии СИПАП была низкой, что, возможно, ослабляет ожидаемую сердечно-сосудистую пользу лечения. Повышение приверженности к СИПАП и сочетание этой терапии со снижением массы тела имеют ключевое значение для уменьшения сердечно-сосудистого риска у пациентов с ОАС.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.