Принятие решения о применении антидепрессантов во время беременности: сравнение женщин, принимающих решение в предгестационном периоде и во время беременности

Введение: Решения о применении антидепрессантов во время беременности сложны. О том, чем отличаются женщины, планирующие беременность, и уже беременные женщины, принимающие такие решения, известно мало.

Методы: У 95 канадских женщин, которым было трудно решить, принимать ли антидепрессанты во время беременности, сравнили социодемографические факторы, клинические характеристики и намерение лечиться между женщинами, планирующими беременность (предгестационный период), и женщинами, уже беременными.

Результаты: Около 90% женщин в предгестационном периоде (n = 55) состояли в браке или жили вместе с партнёром и имели университетское образование, а более 60% имели годовой доход более 80 000 канадских долларов; по этим показателям они не отличались от уже беременных женщин (n = 40). Почти все женщины ранее принимали антидепрессанты, однако женщины в предгестационном периоде чаще сообщали о текущем приёме (85,5% против 45,0%). У них чаще отмечался высокий уровень конфликтности решения (83,6% против 60,0%) и реже они находились под наблюдением психиатра (29,1% против 52,5%). Женщины в предгестационном периоде чаще, чем беременные женщины, сообщали о намерении принимать антидепрессанты (60% против 32,5%, отношение шансов 3,11, 95% доверительный интервал 1,33–7,32); отчасти это объяснялось межгрупповыми различиями в текущем приёме антидепрессантов.

Выводы: Женщины в предгестационном периоде чаще, чем беременные, намеревались принимать антидепрессанты во время беременности, отчасти потому, что чаще уже использовали это лечение. Стратегии поддержки принятия решений о применении антидепрессантов во время беременности, вероятно, должны быть по-разному адаптированы для женщин, планирующих беременность, и для уже беременных женщин.