Микроэлементы в питании человека (II): обновление

Потребность в эссенциальном микроэлементе — это уровень его потребления, соответствующий определённому критерию адекватности и тем самым минимизирующий риск дефицита или избытка этого нутриента. Нарушения гомеостаза микроэлементов могут приводить к развитию патологических состояний и заболеваний. Настоящая статья представляет собой обновлённую версию обзора «Микроэлементы в питании человека: обзор», опубликованного ранее, в 2013 году. Предыдущий обзор был дополнен подробными сведениями о значении известных на сегодняшний день микроэлементов для физиологии и питания человека, а также практической информацией для эффективной оценки и коррекции обеспеченности микроэлементами при клинической диагностике и оказании медицинской помощи. Хотя предложены различные классификации микроэлементов и некоторые из них остаются спорными, в настоящем обзоре, как и ранее, используется классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Обзор выполнен в традиционном формате интегрированного анализа; изучены многочисленные современные медицинские и научные публикации, посвящённые новым данным о биодоступности и функциях микроэлементов, а также состояниях их избытка и дефицита. Результаты показали, что у известных эссенциальных элементов эссенциальность и токсичность не связаны между собой, а токсичность определяется дозой или уровнем воздействия. Данных об эссенциальности некоторых, вероятно эссенциальных, элементов недостаточно. Что касается токсичных тяжёлых металлов, токсичный элемент тем не менее может быть эссенциальным. Кроме того, ранние патологические проявления дефицита или избытка микроэлементов трудно выявить до появления более специфичных показателей, имеющих патологическое значение. Открытие новых методов и их многочисленные усовершенствования, а также постоянное развитие лабораторных технологий позволили выявлять ранние патологические последствия дефицита или избытка микроэлементов. Эти достижения позволяют надеяться на восполнение пробелов в современных и будущих исследованиях и в клинической диагностике дефицита микроэлементов и интоксикаций ими. Однако для восполнения существенных пробелов в знаниях о микроэлементах необходимы дальнейшие исследования, особенно роли вероятно эссенциальных микроэлементов в состоянии здоровья и развитии заболеваний.