Функциональные исходы и прогностические факторы при открытой травме глазного яблока с отсутствием световосприятия при обращении

Цель: Проанализировать клинические характеристики повреждений глаза и определить прогностические факторы функционального восстановления у пациентов с отсутствием световосприятия после открытой травмы глазного яблока.

Материалы и методы: В это ретроспективное исследование включили всех пациентов с отсутствием световосприятия после открытой травмы глазного яблока, обратившихся в университетский госпиталь Амьена в период с октября 2014 года по июнь 2018 года.

Результаты: В исследование включили 15 глаз 15 пациентов. Основным механизмом травмы был разрыв глазного яблока — 80% (n = 12). Наиболее часто повреждение локализовалось в зоне III — 66% (n = 10). Размер раны превышал 10 мм у 9 пациентов (60%). Повреждения глаза включали выпадение хрусталика или заднекамерной интраокулярной линзы, гифему, отслойку сетчатки, кровоизлияние в стекловидное тело и цилиохориоидальные повреждения. Поражение цилиарного тела было неблагоприятным прогностическим фактором функционального восстановления (P = 0,04). У 9 пациентов сохранялось отсутствие световосприятия, тогда как у 6 пациентов острота зрения улучшилась: до 2,3 logMAR у 3 пациентов, до 0,7 logMAR у 1 пациента, до 0,4 logMAR у 1 пациента и до 0,2 logMAR у 1 пациента. Всем этим 6 пациентам выполнили заднюю витрэктомию в связи с витреоретинальным поражением (P < 0,001).

Выводы: При открытой травме глазного яблока и отсутствии световосприятия при обращении возможно функциональное восстановление, если отсутствует необратимое анатомическое повреждение.