Фармакологические и неф pharmacологические меры профилактики реакций гиперчувствительности на неионные йодсодержащие контрастные средства: протокол систематического обзора

Введение: Йодсодержащие контрастные средства широко применяются при медицинской визуализации и могут вызывать реакции гиперчувствительности, в том числе редкие, но тяжёлые, угрожающие жизни. Для профилактики тяжёлых реакций предложено несколько подходов, однако их эффективность остаётся неясной. Цель обзора — систематически оценить эффективность фармакологических и неф pharmacологических профилактических мер, а также факторы, позволяющие прогнозировать острые реакции гиперчувствительности.

Методы: Поиск будет проведён в базах данных PubMed, EMBASE и Cochrane Central Register of Controlled Trials за период с 1 января 1990 года по 31 декабря 2019 года. Также будут изучены списки литературы включённых исследований, релевантных обзорных статей и клинических рекомендаций. Будут включены проспективные и ретроспективные исследования любого дизайна, в которых оценивалась эффективность фармакологических и неф pharmacологических мер профилактики нежелательных реакций на неионные йодсодержащие контрастные средства. Два эксперта независимо извлекут сведения о характеристиках исследований и вмешательств, а также количественные результаты. Риск систематической ошибки два независимых эксперта оценят с помощью стандартных инструментов, соответствующих дизайну исследования. Основной исход — снижение частоты острых реакций гиперчувствительности, вызванных контрастными средствами. К дополнительным исходам относятся характеристики, связанные с развитием таких реакций, и нежелательные явления, связанные с конкретными профилактическими вмешательствами. Различные схемы премедикации (например, доза, препарат и продолжительность применения) и неф pharmacологические стратегии будут анализироваться отдельно. Пациенты со средним и высоким риском будут рассматриваться отдельно. При наличии оснований будет проведён метаанализ.

Этика и распространение результатов: Одобрение этического комитета не требуется, поскольку будет выполнен вторичный анализ общедоступных данных. Результаты анализа будут направлены для публикации в рецензируемом журнале.

Регистрационный номер PROSPERO: CRD42019134003.