Высокая распространённость ожирения при инфекции коронавирусом 2-го типа тяжёлого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2), требующей инвазивной механической вентиляции

Цель: Пандемия COVID-19 быстро распространяется по всему миру, особенно в Европе и Северной Америке, где ожирение широко распространено. Связь между ожирением и инфекцией коронавирусом 2-го типа тяжёлого острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) изучена недостаточно.

Методы: В этом ретроспективном когортном исследовании проанализировали связь между клиническими характеристиками, включая индекс массы тела (ИМТ), и необходимостью инвазивной механической вентиляции (ИМВ) у 124 последовательных пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии по поводу SARS-CoV-2 в одном французском центре.

Результаты: Ожирение (ИМТ >30) и тяжёлое ожирение (ИМТ >35) отмечались в 47,6% и 28,2% случаев соответственно. В целом 85 пациентам (68,6%) потребовалась ИМВ. Доля пациентов, нуждавшихся в ИМВ, возрастала по мере увеличения категорий ИМТ (P < 0,01, χ2-тест на тренд) и была максимальной у пациентов с ИМТ >35 (85,7%). В многофакторной логистической регрессии потребность в ИМВ значимо ассоциировалась с мужским полом (P < 0,05) и ИМТ (P < 0,05) независимо от возраста, сахарного диабета и артериальной гипертензии. Отношение шансов для ИМВ у пациентов с ИМТ >35 по сравнению с пациентами с ИМТ <25 составило 7,36 (1,63–33,14; P = 0,02).

Выводы: В этом исследовании у пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии по поводу SARS-CoV-2, была высокая частота ожирения. Тяжесть заболевания возрастала с увеличением ИМТ. Ожирение является фактором риска тяжёлого течения SARS-CoV-2, что требует усиления профилактических мер у предрасположенных лиц.