Немецкие рекомендации по ведению пациентов с COVID-19 в критическом состоянии

С декабря 2019 года новый коронавирус (коронавирус 2, вызывающий тяжёлый острый респираторный синдром, SARS-CoV-2) быстро распространился по всему миру, что привело к пандемии острого респираторного заболевания. У большинства пациентов заболевание, вызванное коронавирусом 2019 года (COVID-19), протекает в лёгкой форме. Однако примерно у 5% пациентов развивается критическое состояние, требующее лечения в отделении интенсивной терапии. Острая гипоксемическая дыхательная недостаточность с выраженной одышкой и учащённым дыханием (более 30 в минуту) обычно служит основанием для госпитализации в отделение интенсивной терапии. К этому моменту обычно выявляют двусторонние инфильтраты в лёгких. У пациентов нередко развивается тяжёлый острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Специфического лечения пока нет; основная цель поддерживающей терапии — обеспечить адекватную оксигенацию. Ранняя интубация и повторное укладывание пациента в положение на животе — ключевые элементы лечения гипоксемии при COVID-19. При оказании помощи пациентам необходимо строго соблюдать базовые меры инфекционного контроля, включая гигиену рук, и использовать средства индивидуальной защиты. Процедур, приводящих к образованию аэрозолей, по возможности следует избегать, а при необходимости выполнять их с максимальной осторожностью.