Роль микробиома и антибиотиков при аутоиммунных заболеваниях

Рост заболеваемости аутоиммунными заболеваниями во всём мире происходил параллельно с широким применением антибиотиков. В последнее время показано, что кишечный микробиом играет ключевую роль в формировании и созревании нормальной иммунной системы, а различные нарушения состава микробиоты связаны с развитием и активностью ряда аутоиммунных заболеваний. Цель работы — обобщить данные о механизмах взаимодействия микробиома человека, иммунной системы и антибиотиков. На примере двух аутоиммунных заболеваний — воспалительных заболеваний кишечника и сахарного диабета 1-го типа — рассматриваются связанный с заболеваниями дисбиоз кишечной микробиоты, возможная роль антибиотиков в развитии и лечении аутоиммунных заболеваний, а также коррекция кишечной микробиоты с помощью пре- и пробиотиков. Некоторые данные указывают на то, что широкое применение антибиотиков может способствовать развитию аутоиммунитета через нарушение состава кишечной микробиоты, однако есть и данные о возможном положительном влиянии антибиотиков на активность заболевания. В настоящее время трансплантацию фекальной микробиоты при ряде аутоиммунных заболеваний изучают в клинических испытаниях, а результаты доклинических исследований пробиотических и пребиотических методов лечения выглядят многообещающими.