Профиль цитокинов водянистой влаги при болезни Коутса и его связь с тяжестью заболевания

Введение: Изучить профиль цитокинов водянистой влаги в глазах при болезни Коутса и проанализировать связь между концентрациями цитокинов и тяжестью заболевания.

Методы: В исследование включили 36 пациентов (36 глаз) с болезнью Коутса и 15 пациентов (15 глаз) с врождённой катарактой, составивших контрольную группу. Образцы водянистой влаги получали до операции; концентрации 22 различных цитокинов измеряли методом Cytometric Bead Array. Для анализа регистрировали клинические характеристики болезни Коутса, включая распространённость экссудации в сетчатке и экссудативной отслойки сетчатки (ERD).

Результаты: Концентрации 8 цитокинов (VEGF, IL-6, IL-8, MCP-1, MIP-1α, IP-10, VCAM-1 и ICAM-1) в группе пациентов с болезнью Коутса были значительно выше, чем в контрольной группе (для всех сравнений P < 0,002). За исключением VCAM-1 и ICAM-1, концентрации остальных перечисленных цитокинов значительно увеличивались при переходе от 2-й к 3-й стадии заболевания (для всех сравнений P < 0,05). При этом концентрации VEGF, IL-8, MCP-1 и MIP-1α имели значимую положительную связь с распространённостью экссудации в сетчатке и ERD (для всех показателей r > 0,4, P < 0,05). Наиболее сильная связь с распространённостью экссудации в сетчатке и ERD выявлена для IL-8 (для обоих показателей r > 0,7, P < 0,001). Концентрации IL-1α, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-5, IL-10, IL-12, фракталкина, RANTES, G-CSF и GM-CSF в обеих группах были очень низкими.

Выводы: Различные цитокины водянистой влаги, включая повышенные уровни VEGF, IL-6, IL-8, MCP-1, MIP-1α, IP-10, VCAM-1 и ICAM-1, могут участвовать в патогенезе и прогрессировании болезни Коутса. Увеличение тяжести заболевания имеет значимую связь с концентрациями VEGF, IL-8, MCP-1 и MIP-1α в водянистой влаге. Дальнейшее лечение, направленное на уменьшение сосудистой утечки и подавление неоваскуляризации и воспаления, может способствовать предотвращению прогрессирования болезни Коутса.