Успешное купирование фибрилляции желудочков и желудочковой тахикардии у кошки с помощью дефибрилляции и внутривенной терапии амиодароном

Цель: Описать успешное ведение фибрилляции желудочков (ФЖ) и желудочковой тахикардии (ЖТ) с помощью сердечно-лёгочной реанимации, включая дефибрилляцию, с последующей непрерывной внутривенной инфузией амиодарона у кошки с остановкой сердца, вторичной по отношению к тахиаритмии.

Описание клинического случая: Кастрированный самец кошки породы шотландская вислоухая, 12 лет, ранее клинически здоровый, поступил после острого эпизода коллапса. При первичном осмотре выявлялись выраженная тахикардия и сердечно-сосудистый коллапс. Через несколько минут после поступления у кошки развилась сердечно-лёгочная остановка. По данным электрокардиографии предполагалась ФЖ, после чего начали сердечно-лёгочную реанимацию, включая два разряда дефибрилляции по 2 Дж/кг, что привело к восстановлению спонтанного кровообращения с сохраняющейся ЖТ. После того как прокаинамид и лидокаин не позволили восстановить нормальный синусовый ритм (НСР), начали непрерывную внутривенную терапию амиодароном, после чего был достигнут НСР. Эхокардиография выявила выраженную систолическую дисфункцию, и была заподозрена кардиомиопатия, индуцированная тахикардией (КИТ), вторичная по отношению к хронической ЖТ; однако дилатационную кардиомиопатию (ДКМП) или терминальную стадию гипертрофической кардиомиопатии исключить не удалось. Пациента выписали на следующий день с назначением амиодарона внутрь и пимобендана. При контрольном обследовании через 7 месяцев кошка находилась в НСР, без прямых признаков долгосрочных нежелательных эффектов амиодарона. Кошка внезапно умерла дома через 8 месяцев после выписки.

Новая или уникальная информация: Это первое сообщение, в котором описан успешный опыт применения внутривенного амиодарона у кошки для купирования устойчивой ЖТ после сердечно-лёгочной реанимации.