Влияние ежедневного приема тадалафила на результаты самооценки у пациентов с эректильной дисфункцией и депрессивными симптомами: исследование STROBE типа «случай—контроль»

Эректильная дисфункция (ЭД) и депрессия тесно связаны. В этом исследовании типа «случай—контроль» мы оценивали, улучшает ли ежедневный прием тадалафила — ингибитора фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5) — в дозе 5 мг симптомы ЭД и депрессии. В исследование включали мужчин в возрасте от 20 до 65 лет, у которых ЭД сохранялась более 3 месяцев, оценка по Международному индексу эректильной функции из 5 пунктов (IIEF-5) составляла менее 21 балла, а результат по шкале самооценки депрессии Цунга (SDS) превышал 50 баллов; все участники согласились участвовать в исследовании. При первом визите (V1), а также через 1 (V2) и 2 месяца (V3) оценивали клинические показатели: ЭД диагностировали и оценивали по IIEF-5, симптомы депрессии — по SDS, симптомы нижних мочевых путей (СНМП) — по Международной шкале оценки симптомов заболеваний предстательной железы и качества жизни (IPSS/QoL). В течение 2 месяцев пациенты ежедневно принимали тадалафил в дозе 5 мг. В исследование вошли 60 участников; средний возраст составил 58,68 ± 6,71 года. Средняя общая оценка IIEF составила 8,76 ± 5,98 балла, что соответствовало легким симптомам ЭД; средняя суммарная оценка IPSS — 13,74 ± 7,55 балла, что указывало на СНМП умеренной выраженности. Средний общий индекс SDS составил 58,93 ± 9,21 балла, что соответствовало умеренно выраженным или тяжелым симптомам депрессии. У всех пациентов отмечено значимое улучшение показателя IIEF: среднее изменение между V1 и V2 составило −2,69 ± 1,22 (P = 0,03), а между V1 и V3 — −4,38 ± 1,20 (P < 0,01). Показатель IPSS также значимо улучшился между V1 и V3 (3,48 ± 1,37; P = 0,01), как и индекс SDS: между V1 и V2 — 4,69 ± 1,89 (P = 0,02), между V1 и V3 — 5,43 ± 1,89 (P < 0,01). У пациентов с тяжелой ЭД (группа 1, n = 27) улучшение показателя IIEF между V1 и V2, а также между V1 и V3 было значимо выраженнее, чем у пациентов с легкой или умеренной ЭД. В обеих группах индекс SDS улучшился между V1 и V2 и между V1 и V3; в группе 1 наибольшее улучшение наблюдалось между V1 и V3, а в группе 2 — между V1 и V2. Ежедневный прием тадалафила в дозе 5 мг может быть полезен пациентам с ЭД и депрессивными симптомами, а также улучшать СНМП и качество жизни.